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“五一 ”假期，不少人会在家自己准备海鲜大餐。但是请注意 ，处理海鲜的过程中 ，看似普通的鱼刺扎伤 、螃蟹夹伤，却可能触发致命感染 。近日 ，上海市第六人民医院成功救治一例高龄 、合并多种基础病的创伤弧菌危重感染患者 。
指尖被鱼刺扎伤
24小时内病情极速恶化
70岁的李阿姨(化名)在处理海产品时 ，不慎被鱼刺扎伤左手中指。受伤后，李阿姨仅做了简单冲洗消毒 ，并未重视这处小伤口 。殊不知 ，潜藏的“隐形杀手 ”已悄然入侵 。
短短一天时间，李阿姨的病情急剧恶化 ，左手像充了气一样开始肿胀、疼痛感剧烈 ，红肿范围持续蔓延至手腕部位。随后，李阿姨突发高热 ，最高体温达39.7℃ 。家属察觉异常后紧急送医 ，检查结果显示，患者白细胞数值 、全身炎症指标显著升高，提示重度感染 ，随即被收治于上海市第六人民医院感染病科接受专项治疗 。
入院后 ，感染病科医护团队高度怀疑为创伤弧菌感染。创伤弧菌俗称“食肉菌 ”，是海洋高危致病菌 ，起病急 、致死率极高 ，若救治不及时，极易引发肢体坏死、脓毒性休克 ，严重时需截肢保命 。
相较于普通创伤弧菌感染病例 ，李阿姨的救治难度大幅升级 。她有心脏瓣膜置换 、心脏起搏器植入手术史，需长期服用抗凝药物 ，同时合并糖尿病 ，入院时已诱发糖尿病酮症。重症感染 、心脏基础疾病、糖尿病酮症三重高危因素叠加，让她随时可能出现脓毒性休克 、心力衰竭 、伤口出血不止等致命并发症 ，生命岌岌可危 。
经过两周的全力救治 ，李阿姨体温恢复正常，手部肿胀完全消退，创面愈合良好 ，全身炎症指标、血糖指标趋于稳定 ，彻底脱离生命危险，顺利康复出院 。
日常如何预防创伤弧菌
四项要点要牢记
近年来 ，因被鱼蟹类海产品刺伤而引发严重感染的并非个例。
去年 ，浙江温州乐清一名男子在家处理青蟹时，不慎被青蟹的腿刺伤左手 ，感染创伤弧菌 ，经过9天时间抢救仍不幸离世。
辽宁省疾病预防控制中心此前发布科普文章介绍，创伤弧菌天然存在于温暖海水 、河口水域 ，附着在鱼 、虾、蟹、贝类(尤其牡蛎)上 。4月至11月繁殖活跃 ，在水温较高的夏秋季节繁殖速度最快，致病能力也最强 。因常存在于海水 、海底沉积物及各类海鲜体内 ，又被称作“海洋弧菌”。
它是一种对人体危害极大的条件致病菌 ，若感染后48小时内未接受规范治疗，死亡率超50%，72小时未干预 ，死亡率接近100% ，市民需高度警惕日常处理海鲜时的潜在风险 。
病菌感染途径
1.伤口接触感染
这是最常见的感染方式 。人体皮肤存在破损 、伤口、溃烂时，直接接触海水 、被海鲜划伤 、扎伤 ，或处理生海鲜时被鱼刺、虾须 、贝壳刺破皮肤 ，细菌会迅速通过破损处侵入皮下组织和血液，短时间内引发严重感染。
2.消化道感染
食用生的 、半生不熟、未彻底加热的海鲜 ，尤其是生食贝类 ，细菌会通过消化道进入人体，引发肠道感染 ，严重时可侵入血液 ，发展为败血症 。
感染后的典型症状
创伤弧菌感染发病极快，潜伏期短则数小时 ，长不超过48小时 ，症状会快速加重，主要分为三类：
1.局部组织感染
感染部位出现剧烈疼痛 、红肿 、发热，快速出现水疱、血疱 、瘀斑 ，进而发展为坏死性筋膜炎 ，皮下组织 、肌肉快速坏死，也就是俗称的“食肉菌感染 ” ，病变范围会不断扩大 。
2.原发性败血症
这是最致命的类型 ，细菌快速进入血液大量繁殖，引发高热、寒战、头晕 、血压骤降 、感染性休克 ，短时间内出现多器官功能衰竭 ，病死率极高。
3.急性胃肠炎
症状相对轻微，表现为腹痛、腹泻 、呕吐 、恶心 ，一般无生命危险 ，多见于健康人群消化道感染后 。
日常预防关键措施
创伤弧菌感染可防可控，做好以下几点能极大降低感染风险：
1.杜绝生食海鲜 ，所有鱼、虾 、蟹 、贝类要彻底煮熟煮透后食用 。
2.处理生海鲜时 ，佩戴加厚防水手套，避免被划伤、扎伤。
3.皮肤有伤口 、湿疹 、溃烂时，不接触海水、不触碰生海鲜 。
4.不慎被海鲜扎伤后 ，立即用大量清水冲洗 ，及时消毒，若伤口快速红肿 、疼痛加剧 ，立刻就医 。
(央视新闻客户端综合)【
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